Дисоціація, спричинена травмою: від інтегративного дефіциту до інтеграції особи – запровадження. Семінар пройшов 2 та 5 червня 2021 р.

Семінар був присвячений теорії структурної дисоціації особистості, викликаної травмою, і фазово-орієнтованої терапії, розробленої Онно ван дер Хартом (книга “Примари минулого”) і замислювався як ознайомлювальний і упереджаючий детальніший цикл лекцій професора ван дер Харта, який стартує в Січні 2022 р.

Що було на семінарі

Грунтована на широких клінічних дослідженнях і історичних роботах, створена під впливом фундаментальної праці Пьера Жане, теорія структурної дисоціації особистості, яку розробив доповідач з колегами, є спільною спробою витягнути сенс з того, що відбувається з людьми, коли вони піддаються травмі і залишаються травмованими. Згідно цієї теорії, травматичні переживання – це невдачі інтеграції або, швидше, замісні інтеграційні дії нижчого порядку, особи того, що пережив травму, що призводять до розділення, тобто до розділення динамічної биопсихосоциальной системи як цілого, яка визначає його/її специфічні психічні і поведінкові дії. Таке розділення включає дві або більше неефективно інтегровані підсистеми, що називаються диссоціативними частинами особи (також відомі як самосостояния). Деякі з них роблять вплив на функції, пов’язані з постановкою цілей в повсякденному житті; інші застряють в травматичних

Фазово-орієнтоване лікування, що є стандартом в терапії пацієнтів з комплексними диссоціативними розладами, складається з наступних фаз:

(1) стабілізація, послаблення симптомів і навчання навичкам;

(2) лікування травматичних спогадів;

(3) (ре)інтеграція особи і реабілітація.

Як було відмічено Жане, фазово-орієнтоване лікування спрямоване на систематичне подолання великої кількості фобій, що підтримують дисоціацію особи і призводять до її неоптимального функціонування. Воно має форму спіралі, в якій ці різні фази лікування можуть чергуватися відповідно до потреб пацієнтів і міри їх дисоціації. Лікування в цілому включає підвищення здатності пацієнта до адаптації і інтеграції і, таким чином, зміцнення психічного здоров’я.